SULM – Schweizerische Union für Labormedizin | Union Suisse de Médecine de Laboratoire | Swiss Union of Laboratory Medicine

Aktuelle Ausgabe | Numéro actuel

Nr. 03/2017 Inflammation und Sepsis | Inflammation et sepsis

Inhaltsverzeichnis | Sommaire

Editorial
Stephan Regenass
Sepsis und Infektion: Gestern war das Heute morgen | Sepsis et infection: hier était l’aujourd’hui de demain (pdf)
Von der Idee der Ausrottung der Infektionskrankheiten im 19. Jahrhundert mittels «Therapia magna sterilisans» mit antiseptischen Lösungen und später mit Hilfe von Antibiotika ist bis heute wenig geblieben. Nicht nur erwiesen sich die Bekämpfung schwieriger und die Resistenzentwicklung schneller als erwartet, es fehlten auch Kenntnisse über die Rolle der Bakterien als Teil einer gesunden Symbiose, die erst in neuerer Zeit entstanden sind und weiterwachsen …

Theme
Thomas Baumgartner
Neues aus der Sepsisdiagnostik | Nouveautés dans le diagnostic du sepsis (pdf)
Das Management der Sepsis bleibt trotz Fortschritten der diagnostischen Mittel und der therapeutischen Möglichkeiten ein anspruchsvolles Unterfangen. Vor 25 Jahren wurde die erste Consensus-Definition der Sepsis durch ein Expertenkomitee erstellt, basierend auf dem Konzept des «Systemic Inflammatory Response Syndrome» (SIRS). Diese Kriterien haben sich aber als nicht sehr spezifisch für relevante Infektionen mit erhöhter Mortalität erwiesen …

Thomas Baumgartner
Referenzen | Références: Neues aus der Sepsisdiagnostik | Nouveautés dans le diagnostic du sepsis (pdf)

Gilbert Greub
Diagnostic étiologique des bactériémies | Ätiologische Diagnostik bei Bakteriämien (pdf)
Bakteriämien sind mit einer signifikanten Mortalität und Morbidität assoziiert. Die mikrobiologische Diagnostik ist sehr wichtig, um die Antibiotikabehandlung rasch anpassen zu können. Im Allgemeinen müssen Bakteriämien im Zusammenhang mit endovaskulären Infektionen (Endokarditis, Infektion einer Gefässprothese und/oder eines Aneurysmas) von bakteriämischen Infektionen mit oder ohne extravaskulären Infektionsherd unterschieden werden. Durch zahlreiche Innovationen ist es gelungen, die frühzeitige Feststellung der für eine Bakteriämie verantwortlichen Bakterien zu verbessern sowie ihre Sensibilität gegen Antibiotika zu ermitteln …

Gilbert Greub
Referenzen | Références: Diagnostic étiologique des bactériémies | Ätiologische Diagnostik bei Bakteriämien (pdf)

Vincent Aubert
Autoimmunité et Inflammation | Autoimmunkrankheiten und Entzündung (pdf)
Eine Entzündungsreaktion ist die Antwort des Körpers auf einen exogen (Infektion) oder endogen (immunologisch) bedingten Angriff. In der medizinischen Praxis werden Biomarker im Blutserum zur diagnostischen Unterstützung bei Entzündungssyndromen verwendet. In diesem Review werden die Rolle der proinflammatorischen Zytokine anhand des Beispiels der Autoimmunkrankheit rheumatoide Arthritis hervorgehoben und die Auswirkungen von Biological-Therapien auf bestimmte Autoimmunmarker aufgezeigt.

Vincent Aubert
Referenzen | Références: Autoimmunité et Inflammation | Autoimmunkrankheiten und Entzündung (pdf)

Cornelia Ottiger
Prädiktiver Wert von Procalcitonin bei respiratorischen Infektionen | Valeur prédictive de la procalcitonine en cas d’infections respiratoires: mise en évidence de bactéries cultivables vs mycoplasma pneumoniae (pdf)
Die Biomarker Procalcitonin (PCT) und C-reaktives Protein (CRP) werden in der Klinik regelmässig verwendet, um eine Infektion von einer Entzündung abzugrenzen. Bei respiratorischen Erkrankungen wird insbesondere das PCT verwendet, um bakterielle von viralen Infektionen zu unterscheiden und somit die Gabe von Antibiotika zu steuern. Bei respiratorischen Symptomen und tiefem PCT-Wert ist eine bakterielle Infektion eher unwahrscheinlich. Auf Antibiotika kann somit häufig verzichtet werden …

Cornelia Ottiger
Referenzen | Références: Prädiktiver Wert von Procalcitonin bei respiratorischen Infektionen | Valeur prédictive de la procalcitonine en cas d’infections respiratoires: mise en évidence de bactéries cultivables vs mycoplasma pneumoniae (pdf)

Mike Recher
Primäre Immundefizienz/Immundysregulation | Immunodéficience/dérèglement immunitaire primaire: un domaine spécifique plein de surprises (pdf)
Ursachen für Infektneigung beim Menschen gibt es viele. Zunehmend häufiger wird erkannt, dass Mutationen in Genen, welche für Immunsystem-Eiweisse codieren, dafür verantwortlich sind. Weiss man, welche Immunzelle oder welcher Signalweg aufgrund der Mutation funktionell verändert ist, können personalisierte Therapieansätze dazu führen, dass sich die Immunfunktion und somit die klinische Symptomatik bessert …

Mike Recher
Referenzen | Références: Primäre Immundefizienz/Immundysregulation | Immunodéficience/dérèglement immunitaire primaire: un domaine spécifique plein de surprises (pdf)

Salima Sadallah
Le système du complément | Das Komplementsystem (pdf)
Das Komplementsystem ist der wichtigste Teil der unspezifischen Immunabwehr. Es wurde zu Beginn des 20. Jahrhunderts entdeckt, besteht aus thermolabilen Proteinen, welche die Wirkung der Antikörper ergänzen, und ist die Schnittstelle zwischen der angeborenen und der spezifischen Immunabwehr. Das Komplementsystem setzt die Anaphylatoxine C3a und C5a frei; diese locken Entzündungszellen an, aktivieren Thrombozyten, induzieren die Sekretion der entzündungsfördernden Zytokine IL-6, TNF-α und IL-1β und tragen so zur Auslösung einer Entzündungsreaktion bei.

Roman Fried
CRP-Bestimmung in den Schweizer Praxislaboratorien (pdf)
Beim Verein für medizinische Qualitätskontrolle sind aktuell 3261 Praxislaboratorien registriert, die Laborleistungen über 4832 unterschiedliche ZSR-Nummern abrechnen. Davon nehmen 2681 (82,2%) Praxislabors respektive 4117 (85,2%) der ZSR-Nummern an den CRP-Ringversuchen teil. Für das Jahr 2016 haben 94,5% der Praxislabors die Qualab-Anforderungen an die CRP-Bestimmung erfüllt …

News
Vincent Mooser
Bienvenue à Medi-Labo-Tech 2017 | Willkommen am Medi-Labo-Tech 2017 (pdf)
Moderne Technologien öffnen neue Perspektiven für die Diagnose, Prävention, Behandlung und Überwachung von Krankheiten, dies sowohl für das Fachpersonal wie auch für «Herr und Frau jedermann». Gleichzeitig löst das Ganze grundlegende Fragen aus in verschiedenen Bereichen: medizinisch, biologisch, industriell und gesellschaftlich…

Gilbert Greub
Le congrès annuel de la Société Suisse de Microbiologie à Bâle en août 2017 (pdf)

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pipette

pipette 03/2017: Inflammation und Sepsis | Inflammation et sepsis

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